بررسی اثر پاک‌سازی سیستم روتاری هیرو با تیپر 4% و 6% در حذف انتروکوک فکالیس از کانال ریشه

سابقه و هدف: با توجه به نفوذ عمیق باکتری‌ها بخصوص انتروکوک فکالیس درون توبول‌های عاجی در بیماری‌های پالپی، تفاوت در میزان تیپرینگ آماده‌سازی فضای کانال حین درمان اندو، منجر به تفاوت در برداشت میزان عاج از دیواره کانال ریشه می‌شود. در نتیجه احتمالاً کانال های آماده‌سازی شده با تیپرهای بیشتر نسبت به کانال های اینسترومنت شده با تیپر کمتر، محتوای میکروبی کمتری خواهند داشت. از طرفی با توجه به شیوع بالای شکستگی ریشه در دندان‌های با تیپرینگ بیشتر، هدف از این مطالعه بررسی تیپرهای مختلف فایل روتاری هیرو (4% در مقابل 6%) در میزان پاکسازی کانال ریشه می باشد که آیا تیپرینگ بیشتر فضای کانال که بالطبع باعث تضعیف ریشه خواهد شد، باکتری بیشتری را نیز حذف می‌کند. مواد و روشها: در این مطالعه نیمه تجربی-آزمایشگاهی، 60 دندان تک ریشه تک کانال انسانی به دو گروه مساوی مورد آزمایش 27 عددی و یک گروه کنترل 6 عددی تقسیم شدند و تعداد 10 دندان تک ریشه دیگر برای صحت تایید مراحل آلوده‌سازی (5 نمونه کنترل مثبت و 5 نمونه کنترل منفی) انتخاب شدند. تمام دندان‌ها پیش از اتوکلاو با فایل شماره 20 و گیتس گلیدن شماره 2 و 3 به صورت اولیه آماده سازی شدند. آلوده‌سازی با انتروکوک فکالیس بعد از استریلیزاسیون صورت گرفت. میزان آلودگی باقیمانده در نمونه های عاجی تهیه شده از کانال ریشه‌ها براساس نوع سیستم فایل روتاری استفاده شده (هیرو با تیپر 4% و تیپر 6%) با سایز آپیکالی برابر (30#)، بعد از 24 ساعت کشت در محیط اختصاصی بایل اسکولین بررسی گردید. یافته ها: در گروه روتاری هیرو با تیپر 4% (2) نمونه و در گروه روتاری هیرو با تیپر 6%، (6) نمونه پاکسازی کامل را نشان دادند که با استفاده از آزمون ناپارامتری Mann-Whitney تفاوت معنی داری بین گروه‌های مورد آزمایش با تیپرینگ مختلف مشاهده نشد (05/0P>). نتیجه‌گیری: از لحاظ حذف انتروکوک فکالیس از کانال ریشه سیستم روتاری هیرو با تیپر 6% با سیستم روتاری هیرو با تیپر 4% با سایز آپیکال یکسان به یک میزان موثرند. در نتیجه، گشادسازی بیشتر فضای کانال باعث پاکسازی بهتر آن نمی شود.